La Solution-Focused Brief Therapy (SFBT), o terapia breve centrata sulla soluzione, è un approccio terapeutico nato alla fine degli anni ’70 grazie al lavoro di Steve de Shazer e Insoo Kim Berg. I due fondatori, lavorando presso il Brief Family Therapy Center di Milwaukee, si resero conto che molti approcci terapeutici tradizionali si concentravano troppo sui problemi e sui deficit dei pazienti, lasciando spesso in secondo piano le loro risorse e potenzialità. Da questa osservazione nacque un nuovo approccio: la terapia breve centrata sulla soluzione, che spostava il focus dalle difficoltà alle soluzioni, ponendo al centro la resilienza e le capacità del paziente.
Invece di esplorare in profondità le cause dei problemi, la terapia centrata sulla soluzione si concentra su ciò che tu, come cliente, vuoi ottenere, aiutandoti a trovare le risorse per arrivare ai tuoi obiettivi.
La SFBT purtroppo non è molto conosciuta in Italia, ma all’estero è nota per la sua natura breve e orientata ai risultati, il che la rende particolarmente adatta per affrontare una vasta gamma di problematiche, dalle difficoltà di salute mentale alle relazioni interpersonali, fino allo sviluppo personale. Il tutto, in modo concreto, veloce, e restituendo potere al paziente, piuttosto che al terapeuta.
All’istituto ICNOS, dove mi sono formato (oltre che all’Association for Psychological Therapies), ci hanno fatto capire cos’è davvero la SFBT con questa bellissima metafora:
Guarda questa foto: questo sei tu, e il tuo cliente.
Ma tu sei la persona che guarda, e il cliente è quella che ti indica dove guardare.
Cosa significa terapia breve centrata sulla soluzione?
La terapia centrata sulla soluzione parte da un presupposto fondamentale: sei tu l’esperto della tua vita. Il terapeuta non è lì per dirti cosa fare o per analizzare a fondo i tuoi problemi, ma per facilitare un percorso che ti consenta di trovare le soluzioni che funzionano meglio per te. Invece di soffermarsi su ciò che non va, la SFBT ti incoraggia a focalizzarti su ciò che funziona e su come puoi ripetere quei successi.
Questo approccio ti rende protagonista del processo terapeutico, dandoti la possibilità di prendere decisioni consapevoli su come migliorare la tua vita. Il terapeuta, nel ruolo di facilitatore, utilizza una serie di tecniche per aiutarti a visualizzare un futuro desiderato e per identificare i passi necessari a raggiungerlo.
Tecniche chiave nella terapia breve centrata sulla soluzione
La SFBT impiega un insieme di tecniche pratiche e facilmente applicabili, tutte orientate a promuovere il cambiamento positivo. Tra queste, spiccano:
- La conversazione libera da problemi: nella terapia centrata sulla soluzione, si cerca di concentrarsi sulle soluzioni, andando a descrivere lo scenario oltre il problema. Per cui, se ad esempio dovessi ritrovarti a descrivere un futuro in cui “non penso più a quanto mi è successo”, probabilmente potrai aspettarti una domanda del tipo: “…e a cosa penserai, invece?”.
- L’apertura con la “Migliore Aspettativa”: lo psicologo, chiedendoti quali siano le tue migliori aspettative per l’incontro o per il lavoro insieme, inizia a porre le basi per definire un obiettivo e farti descrivere lo scenario oltre il problema. In altre parole, sei tu a definire che cosa vuoi raggiungere, andando oltre l’ingabbiarsi in questionari o diagnosi rigide.
- La domanda del miracolo (“Miracle Question”): il terapeuta ti chiede di immaginare come sarebbe la tua vita se, da un giorno all’altro, tutti i tuoi problemi scomparissero. Questa domanda ti aiuta a chiarire quali sono i tuoi obiettivi e a iniziare a pianificare i passi per raggiungerli. È un esercizio potente che stimola la costruzione e ti spinge a visualizzare concretamente un futuro migliore.
- Scaling questions: si tratta di domande che ti permettono di valutare il tuo stato attuale o i progressi fatti su una scala da 1 a 10. Ad esempio, potresti essere invitato a valutare dove ti senti su questa scala, cos’hai fatto finora per arrivarci e da cosa ti accorgerai quando avrai raggiunto il prossimo gradino. Questa tecnica ti aiuta a rendere tangibile il progresso e a identificare cosa ti serve per avanzare ulteriormente.
- Domande sulle eccezioni: queste domande ti invitano a riflettere su momenti della tua vita in cui il problema non era presente o era meno grave. Ti permettono di riconoscere le tue capacità di affrontare le difficoltà, sottolineando che, in passato, hai già avuto successo nel gestire certe situazioni.
- Domande di coping: qui, il terapeuta ti aiuta a ricordare episodi in cui hai affrontato situazioni difficili con successo, incoraggiandoti a utilizzare le stesse risorse per superare le sfide attuali. La domanda più comune qui, è: “Come sei riuscito a farlo?”.
- Noticing: il terapeuta potrebbe prescriverti di notare tutte quelle cose positive che succederanno tra una seduta e l’altra.
Processo terapeutico della terapia breve centrata sulla soluzione
Il processo terapeutico nella SFBT è flessibile e adattabile, ma segue sempre una struttura chiara che ti aiuta a mantenere il focus sui tuoi obiettivi. Viene infatti data grande importanza alla descrizione del futuro desiderato. Meglio riesci a descriverlo, più vividamente riesci a verbalizzarlo, più ti si dipaneranno davanti le vie per raggiungerlo.
Durante le sedute, il terapeuta utilizza strumenti come la domanda del miracolo e le scaling question per aiutarti a immaginare un futuro in cui i tuoi problemi sono risolti e per valutare i progressi compiuti. L’accento è sempre posto sulle tue forze e risorse, incoraggiandoti a riconoscere ciò che già funziona nella tua vita e come puoi espanderlo.
Uno dei principali vantaggi della SFBT è la sua efficienza in termini di tempo. Spesso, bastano poche sedute per ottenere miglioramenti significativi, il che la rende una scelta eccellente per chi cerca un intervento breve e mirato.
Applicazioni della terapia centrata sulla soluzione
La SFBT ha dimostrato la sua efficacia in una vasta gamma di contesti e problematiche, rendendola estremamente versatile. Alcuni dei campi principali in cui viene utilizzata includono:
- Salute mentale: la SFBT è particolarmente utile nel trattamento di depressione e ansia, poiché ti aiuta a concentrarti sulle tue risorse personali e sulle soluzioni piuttosto che sui sintomi.
- Terapia di coppia e familiare: in contesti relazionali, la SFBT facilita il dialogo e la cooperazione, permettendo alle coppie o alle famiglie di identificare e raggiungere insieme i loro obiettivi.
- Trattamento delle dipendenze: la SFBT è stata applicata con successo nella terapia delle dipendenze, aiutando le persone a riconoscere le proprie capacità di cambiamento e a costruire un piano di recupero efficace.
- Sviluppo personale e coaching: molti professionisti utilizzano tecniche della SFBT per aiutare individui ambiziosi a raggiungere i propri obiettivi professionali e personali. Il focus sul goal-setting e sulla autoefficacia è particolarmente adatto per chi cerca di migliorare la propria vita.
- Tutto il resto: la terapia centrata sulla soluzione è in realtà applicabile a qualunque scenario, proprio perché parte dal restituire potere e competenza al paziente.
Efficacia e ricerca
Numerosi studi hanno dimostrato l’efficacia della Solution-Focused Brief Therapy (SFBT), in un’ampia gamma di problematiche psicologiche e comportamentali. Una revisione sistematica che ha analizzato 25 revisioni sistematiche e 15 meta-analisi ha rilevato un alto livello di fiducia nell’efficacia della SFBT, in particolare nel trattamento della depressione e delle problematiche legate alla salute mentale, oltre che nel raggiungimento degli obiettivi individuali.
Studi specifici hanno dimostrato che la SFBT è particolarmente efficace nelle interventi a seduta singola, con circa il 25% dei pazienti che riporta miglioramenti significativi già dopo una sola seduta. Questo la rende una scelta ideale per chi cerca un intervento rapido ma efficace.
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FAQ – Domande frequenti sulla terapia breve centrata sulla soluzione
La terapia breve centrata sulla soluzione è adatta a tutti? La SFBT può essere molto efficace per una vasta gamma di problematiche, ma potrebbe non essere adatta a chi desidera un’analisi approfondita delle cause sottostanti i propri problemi. In questi casi, può essere utile integrarla con altri approcci terapeutici.
Quanto tempo ci vuole per vedere risultati con la terapia centrata sulla soluzione? Uno dei principali punti di forza della SFBT è la sua efficienza in termini di tempo. Molti pazienti riportano miglioramenti significativi già dopo poche sedute, e spesso anche dopo una singola sessione.
Quali sono le tecniche principali utilizzate nella terapia centrata sulla soluzione? Tra le tecniche più emblematiche nella SFT troviamo la domanda del miracolo, le scaling question, il noticing. Questi strumenti aiutano a focalizzarsi sulle soluzioni e a promuovere il cambiamento positivo.
La terapia breve centrata sulla soluzione ha ricerche scientifiche a supporto? Assolutamente sì. Se ti interessa approfondire quest’aspetto, puoi cercare Solution Focused Brief Therapy su Google Scholar.
Bibliografia
Solution Focused Therapy: Key Principles and Case Example. https://positivepsychology.com/solution-focused-therapy/
What is Solution-Focused Therapy? – Denver Center for Solution-Focused Therapy. https://solutionfocusedcounseling.com/what-is-solution-focused-therapy/
Solution-Focused Therapy: Techniques and Strategies – Newer Mind. https://newermind.com/solution-focused-therapy-techniques-strategies/
Solution-focused brief therapy | Advances in Psychiatric Treatment. https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/solutionfocused-brief-therapy
The Thinktank That Created The Solution-Focused Approach – Progress-focused. https://progress-focused.com/solution-focused-thinktank/
Effectiveness of solution-focused brief therapy: An umbrella review of the evidence. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7435253/
Solution-focused brief therapy – Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Solution-focused_brief_therapy
The effectiveness of strength-based, solution-focused brief therapy in clinical settings. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073754/
